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Toxina botulínica

Contenido revisado médicamente por el Dr. Jin-Woo Doh, director representante de JD Clinic (Gangnam, Seúl), y por Hyunseon Kee, directora de JD Clinic.

Quizá le ocurra al mirarse al espejo: las líneas del entrecejo o las que aparecen junto a los ojos al sonreír parecen más marcadas que antes, sobre todo cuando el rostro está en movimiento. El tratamiento con toxina botulínica es un procedimiento inyectable mínimamente invasivo que reduce de forma temporal la actividad de determinados músculos, lo que puede contribuir a suavizar la apariencia de las arrugas dinámicas y de algunas líneas faciales concretas. En JD Clinic, en Gangnam (Seúl), el procedimiento dura unos diez minutos, por lo general no requiere anestesia y permite retomar las actividades habituales ese mismo día. Esa rapidez es parte de su atractivo, pero precisamente por eso la pregunta más importante sobre este tratamiento no tiene que ver con la técnica, sino con qué producto se utiliza y quién lo administra.

La asignación de médicos de JD Clinic se registra por especialidad. Por ello, esta página indica qué profesionales dirigen la atención en esta área de tratamiento, sin afirmar que un único médico realice personalmente cada sesión.

¿En qué consiste el tratamiento con toxina botulínica?

Se aplican pequeñas cantidades de toxina botulínica en músculos seleccionados, cuya movilidad se reduce durante un tiempo limitado.

• El mecanismo. Se reduce temporalmente la actividad de músculos concretos, lo que puede suavizar las arrugas que se forman con el movimiento repetido.
• A qué se orienta. Arrugas dinámicas y determinadas líneas faciales, es decir, las que aparecen al gesticular, no las asociadas a la pérdida de volumen.
• La duración del procedimiento. Unos diez minutos; la cita completa se prolonga algo más al incluir la consulta y la planificación.
• La anestesia. Por lo general no es necesaria. Las inyecciones pueden producir una breve sensación de escozor o pellizco.
• La duración del efecto. Suele mantenerse entre tres y seis meses aproximadamente, con variaciones individuales; la posibilidad de repetir el tratamiento puede valorarse en consulta a partir de unos tres meses.

El efecto no es inmediato, sino progresivo: los primeros cambios pueden notarse al cabo de varios días, y el resultado se hace más evidente en un plazo aproximado de una a dos semanas. Quien espere ver el cambio en el espejo al salir de la consulta puede sentirse decepcionado, aunque el tratamiento esté evolucionando exactamente como corresponde.

El propio centro establece con claridad un límite sobre lo que puede afirmarse, y esta página lo respeta: los resultados varían entre personas y son temporales, y el tratamiento no garantiza una reducción permanente de las arrugas ni evita la aparición de nuevas líneas faciales en el futuro.

Quién realiza el tratamiento con toxina botulínica en JD Clinic

Dr. Jin-Woo Doh Director Representante de JD Clinic	Dr. Hyunseon Kee Directora de JD Clinic

La atención en esta área de tratamiento está dirigida por el Dr. Jin-Woo Doh, director representante de JD Clinic, y por Hyunseon Kee, directora.

El Dr. Doh se licenció en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Seúl y es profesor invitado en el Hospital de la Universidad Nacional de Seúl. Entre sus áreas principales de dedicación figuran los rellenos dérmicos y la toxina botulínica.

Hyunseon Kee es directora en JD Clinic y sus áreas de dedicación declaradas son la cirugía plástica estética, los procedimientos estéticos y los tratamientos estéticos con láser. Es miembro de pleno derecho de la Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética, de la Sociedad Internacional de Cirugía Estética y de la Sociedad Coreana de Cirugía Plástica Estética y Láser. El Dr. Doh es, además, miembro de pleno derecho de la Sociedad Coreana de Cirugía Estética y de la Sociedad Coreana para el Tratamiento de la Obesidad.

JD Clinic no ha facilitado documentación sobre la colegiación o la acreditación de especialidad de ninguno de los dos profesionales, por lo que esta página no hace ninguna afirmación al respecto. Tampoco se atribuye a Hyunseon Kee ninguna institución académica, ya que los registros del centro no la indican.

Durante la consulta, el médico valora el movimiento facial, el patrón de las arrugas, las zonas que se plantean tratar, los antecedentes médicos, la medicación, los tratamientos previos con toxina botulínica y las expectativas estéticas del paciente antes de decidir si el tratamiento es adecuado. El movimiento facial se observa, no se describe; por eso se le pedirá que frunza el ceño, levante las cejas y entrecierre los ojos. Una línea que ya está presente con el rostro en reposo no es el tipo de línea al que se orienta este tratamiento.

Según los registros del centro, se especifican el producto de toxina botulínica utilizado, las zonas de tratamiento, los puntos de inyección, la dosis y la técnica de inyección individualizada. Esta página no reproduce esos datos porque los registros no los detallan, pero el primero de la lista es uno que todo paciente debería escuchar en voz alta durante la consulta.

¿Quién puede ser candidato al tratamiento con toxina botulínica?

• Personas adultas a quienes preocupan las arrugas dinámicas o las líneas faciales causadas por el movimiento muscular repetido
• Personas que buscan un enfoque no quirúrgico, con un procedimiento breve y poca interrupción de su rutina
• Personas con expectativas realistas sobre un resultado temporal
• Pacientes dispuestos a esperar entre una y dos semanas para valorar el resultado

El tratamiento puede no ser adecuado para:

• Personas con una infección activa o una irritación cutánea importante en la zona de inyección
• Personas con determinadas enfermedades neuromusculares
• Personas con hipersensibilidad conocida a alguno de los componentes del producto
• Pacientes en quienes se identifiquen otros factores médicos durante la consulta

La exclusión por motivos neuromusculares es la que con más frecuencia se pasa por alto, porque no suele estar presente en la mente de quien reserva una cita estética. Cualquier enfermedad diagnosticada que afecte a los nervios o a los músculos debe constar en la historia clínica, al igual que cualquier medicación que se tome para ella.

Existe además un límite de edad que algunos pacientes internacionales descubren en este punto. Inglaterra ha tipificado como delito la administración de toxina botulínica o de rellenos con fines estéticos a menores de dieciocho años, y exige verificar la edad antes de tratar a personas adultas, una medida que el Departamento de Salud y Asistencia Social del Reino Unido justifica por los riesgos para la salud asociados a estos tratamientos. Este tratamiento se dirige exclusivamente a personas adultas.

Qué esperar: procedimiento, recuperación y evolución del resultado

Se valora y se limpia la zona de tratamiento, se identifican los puntos de inyección y se aplican pequeñas cantidades de toxina botulínica en los músculos seleccionados con una aguja fina.

Fase	Qué ocurre	Momento
Consulta	Valoración del movimiento facial, el patrón de arrugas, los antecedentes y los tratamientos previos	Antes del tratamiento
Tratamiento	Identificación de los puntos de inyección; aplicación de la toxina en los músculos seleccionados	Unos 10 minutos
Recuperación	Retorno a las actividades habituales	El mismo día
Efectos iniciales	Enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad, hematomas, dolor de cabeza	Temporales
Primeros cambios	Cambio perceptible en el movimiento	Al cabo de varios días
Efecto completo	Resultado más evidente	Aproximadamente 1–2 semanas
Duración	Habitualmente indicada	Entre 3 y 6 meses aproximadamente

Pueden aparecer enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad, hematomas, dolor de cabeza o molestias localizadas, todos ellos de carácter temporal. También puede producirse una debilidad temporal o efectos no deseados en músculos cercanos; según la zona tratada, esto puede traducirse en una caída temporal del párpado o de la ceja. Las complicaciones poco frecuentes requieren valoración médica.

Antes del tratamiento, informe al médico de su medicación, alergias, enfermedades, tratamientos previos con toxina botulínica y cualquier procedimiento que tenga previsto, y siga las indicaciones del centro sobre medicamentos, suplementos, alcohol y otros factores que puedan favorecer la aparición de hematomas. Después, evite presionar o masajear las zonas tratadas, evite el consumo excesivo de alcohol y los ambientes con temperaturas elevadas, y siga las indicaciones del centro sobre cuándo puede tumbarse.

Como por lo general es posible retomar las actividades habituales el mismo día, el tratamiento con toxina botulínica por sí solo no suele requerir una estancia prolongada ni retrasar el viaje de regreso. Aun así, conviene tener presentes dos matices. El efecto no será visible antes de su partida, de modo que si el tratamiento se planifica de cara a un acontecimiento concreto, es recomendable realizarlo con una o dos semanas de antelación. Y si en la misma visita se llevan a cabo varios procedimientos, prevalecen las recomendaciones del centro para esa combinación sobre lo que permitiría la toxina botulínica por sí sola. Nuestro centro dispone de un sistema de seguimiento postratamiento durante las 24 horas, y una vez que el paciente ha regresado a su país, es posible recibir atención de seguimiento en inglés mediante consultas a distancia y canales como el correo electrónico y la mensajería.

Combinación con otros tratamientos

El tratamiento con toxina botulínica puede combinarse con otros tratamientos estéticos cuando resulte clínicamente adecuado y tras una valoración individual. La combinación con rellenos dérmicos es la más conocida, y tiene sentido precisamente porque cada uno cumple una función distinta: uno reduce el movimiento y el otro aporta volumen. Un rostro puede necesitar ambos, uno solo o ninguno.

Según el motivo de consulta, las alternativas pueden incluir rellenos dérmicos, tratamientos basados en energía, procedimientos de tensado cutáneo u opciones quirúrgicas. La elección depende de la causa y no solo del aspecto: una línea marcada por el movimiento, un hundimiento por pérdida de volumen y una piel que ha perdido firmeza pueden parecerse en una fotografía y, sin embargo, requerir enfoques completamente distintos. Encontrará más información sobre el centro y su equipo en la página de presentación de JD Clinic.

Seguridad, precisión y estándares del centro

Desde 2023, JD Clinic figura registrada como Institución Médica Registrada para la Atención de Pacientes Extranjeros, con certificación del Ministerio de Salud y Bienestar de Corea conforme a la Ley de Expansión Médica Internacional y Atención de Pacientes Extranjeros. El número de registro mercantil del centro es 530-11-00701.

El proceso de control de calidad declarado por el centro se basa en la valoración médica individualizada, no en la selección en función de un equipo concreto, con el criterio de evitar los tratamientos que no sean necesarios en lugar de añadirlos. La consulta y el tratamiento están dirigidos por un médico. Los registros del centro indican que un proceso específico de reducción de riesgos para este tratamiento está pendiente de confirmación, por lo que esta página no lo describe.

El origen del producto es la cuestión de seguridad central en este tratamiento. La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) considera las inyecciones de toxina botulínica con fines estéticos como medicamentos de prescripción sujetos a su advertencia de máxima gravedad, ya que el producto puede causar síntomas de botulismo, como debilidad muscular y dificultad para respirar, que pueden ser mortales. Por ello, indica que solo deben administrarlas profesionales con licencia y formación adecuada, utilizando producto procedente de una fuente autorizada. Este organismo ha informado también de casos de toxina botulínica falsificada, obtenida de fuentes no autorizadas y administrada por personas sin licencia o en entornos no sanitarios, que han dado lugar a hospitalizaciones con síntomas compatibles con la diseminación de la toxina más allá de la zona de inyección, y recomienda comprobar que tanto el origen del producto como la persona que lo administra están autorizados.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) recogen que las inyecciones de toxina botulínica falsificada o manipulada de forma inadecuada, incluidas las administradas por personas que no cumplen los requisitos de licencia, han provocado enfermedades graves y hospitalizaciones, y aconsejan a quien se plantee este tratamiento que verifique la licencia y la formación de quien lo administra, así como el origen del producto. Su informe sobre casos de enfermedad grave tras la autoinyección de toxina botulínica adquirida por internet concluye que el producto solo debe ser administrado por profesionales sanitarios con licencia y formación, utilizando producto aprobado y adquirido al fabricante o a un distribuidor autorizado.

La Academia Americana de Dermatología describe el tratamiento con toxina botulínica como la inyección de cantidades muy pequeñas de toxina purificada en músculos seleccionados, con efectos secundarios que suelen ser leves y temporales, y advierte de que nunca debe obtenerse sin licencia médica ni aplicarse en entornos no sanitarios, como centros de belleza, fiestas, peluquerías o domicilios, ya que se han producido complicaciones graves, entre ellas parálisis muscular prolongada y daños oculares permanentes.

Estas advertencias se refieren a productos de origen no autorizado y a su administración fuera del ámbito sanitario. Lo que ponen de manifiesto es que preguntar qué producto se utiliza y de dónde procede es una cuestión médica legítima, no una falta de cortesía. La Academia Americana de Dermatología recomienda a quien esté valorando un tratamiento estético que averigüe quién lo realizará, pregunte por su experiencia en ese procedimiento concreto y hable de los riesgos y del resultado realista que cabe esperar antes de tomar ninguna decisión.

Los CDC señalan asimismo que los procedimientos estéticos se encuentran entre los ámbitos en los que pueden darse prácticas de inyección inseguras, y que reutilizar agujas o jeringas o manipular de forma incorrecta los viales de medicación puede transmitir hepatitis B, hepatitis C, infecciones bacterianas y fúngicas y, posiblemente, el VIH.

La atención en inglés corre a cargo de una coordinadora dedicada a pacientes internacionales, Cheon Seung-yeon, responsable de equipo, de lunes a viernes de 09:30 a 19:00. También se ofrece coordinación en coreano y japonés.

En resumen

• Pequeñas inyecciones que reducen temporalmente la actividad de músculos concretos y pueden suavizar las líneas de expresión.
• Unos diez minutos, sin anestesia, y retorno a las actividades habituales el mismo día.
• El efecto aparece a lo largo de varios días y es más evidente al cabo de una a dos semanas aproximadamente.
• Suele durar entre tres y seis meses, y la repetición puede valorarse a partir de unos tres meses.
• Pregunte qué producto se utiliza y cuál es su origen; así lo recomiendan los organismos reguladores.

Preguntas frecuentes

¿Quién puede ser candidato al tratamiento con toxina botulínica?

Personas adultas que desean atenuar la apariencia de las arrugas dinámicas o de determinadas líneas faciales causadas por el movimiento muscular repetido. Qué zonas son adecuadas depende de la anatomía y de los objetivos de cada paciente, y se valora observando el rostro en movimiento, no en reposo.

¿Quién debería evitar o aplazar el tratamiento?

Puede ser necesario aplazarlo si existe una infección activa o una irritación cutánea importante en la zona de inyección. Las personas con determinadas enfermedades neuromusculares, alergia a componentes de la toxina botulínica u otras condiciones médicas relevantes deben comentar sus antecedentes con el médico antes del tratamiento.

¿Cuánto dura y es doloroso?

El procedimiento dura aproximadamente diez minutos, aunque la cita completa es más larga al incluir la consulta y la planificación. Las inyecciones pueden causar una breve sensación de pellizco, escozor o molestia leve, por lo general de corta duración, y normalmente no se requiere anestesia.

¿Cuánto tiempo debo permanecer en Corea y cuándo puedo volver?

Por lo general, es posible retomar las actividades habituales el mismo día del tratamiento, por lo que el tratamiento con toxina botulínica por sí solo no suele requerir una estancia prolongada ni retrasar el viaje. Siga las recomendaciones individuales del centro, especialmente si se realizan varios procedimientos en la misma visita.

¿Cuándo se aprecian los resultados y cuánto duran?

No de forma inmediata. Los primeros cambios pueden notarse al cabo de varios días, y el efecto suele ser más evidente en un plazo aproximado de una a dos semanas. Los resultados suelen mantenerse entre tres y seis meses, con variaciones individuales.

¿Cuáles son los efectos secundarios más habituales?

Efectos temporales en la zona de inyección, como enrojecimiento, hinchazón, sensibilidad o hematomas. Algunas personas presentan un dolor de cabeza leve o una debilidad temporal de músculos cercanos, lo que, según la zona, puede traducirse en una caída temporal del párpado o de la ceja.

¿Qué otros riesgos conviene conocer además de los habituales?

En raras ocasiones, el efecto de la toxina botulínica puede extenderse más allá de la zona de inyección y provocar una debilidad más generalizada u otros síntomas. Por esa razón importan el origen del producto y la licencia de quien lo administra, y por eso cualquier dificultad para respirar o para tragar tras el tratamiento requiere atención médica, no una simple observación.

¿Publica JD Clinic el precio del tratamiento?

JD Clinic no publica precios de tratamiento para este mercado; el presupuesto se facilita tras una consulta individual. Dado que el efecto es temporal y la repetición puede valorarse a partir de unos tres meses, resulta útil preguntar también por la previsión anual. Para más información sobre los honorarios, le invitamos a consultarnos directamente.

Solicitar una consulta en JD Clinic

Si las líneas que le preocupan son las que aparecen cuando su rostro se mueve, la consulta es el momento de valorar si este tratamiento es adecuado en su caso y, si lo es, de decidir las zonas, la dosis y el producto. JD Clinic se encuentra en B2, 616 Gangnam-daero, Gangnam-gu, Seúl, República de Corea, y puede contactar con nuestro centro en el +82-2-523-7581 o a través de la página de contacto de la clínica. El horario de consulta es de lunes a jueves de 09:30 a 19:00, los viernes hasta las 21:00 y los sábados hasta las 16:00, con pausa para comer los días laborables de 13:00 a 14:00.

Los pacientes internacionales pueden empezar enviando una solicitud en línea a través de la página de contacto de JD Clinic; una coordinadora de habla inglesa se pondrá en contacto con usted.

Aviso

Este contenido tiene carácter meramente informativo y no constituye asesoramiento médico ni garantiza resultados terapéuticos. Los resultados pueden variar según las características individuales de cada persona. Se recomienda consultar con un profesional médico cualificado.

La idoneidad de cualquier tratamiento solo puede determinarse en una consulta con un médico.

Fuentes y lecturas complementarias

• Advertencias de la FDA a empresas por la comercialización ilegal de productos de toxina botulínica — Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA)
• Detección de toxina botulínica falsificada en varios estados — Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA)
• Reacciones adversas asociadas a inyecciones de toxina botulínica falsificada o manipulada de forma inadecuada — Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Enfermedades graves tras la autoinyección de toxina botulínica adquirida por internet — Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (MMWR)
• Tratamiento con toxina botulínica: preguntas frecuentes — Academia Americana de Dermatología
• Toxina botulínica y rellenos estéticos en menores de 18 años — Departamento de Salud y Asistencia Social del Reino Unido
• Prácticas de inyección seguras y su salud — Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC)
• Preguntas clave al valorar un tratamiento estético — Academia Americana de Dermatología